Ascariasis
La Ascariasis es una enfermedad humana causada por el parásito
intestinal conocido como Ascaris.
Esta enfermedad afecta a la cuarta parte de la población mundial,
convirtiéndose en la infección helmíntica más común a nivel mundial, con una
alta prevalencia en regiones tropicales y subtropicales y áreas con inadecuadas
medidas higiénicas.
Causas
Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas que están
contaminados con huevos de áscaris. Esta es la más común de las infecciones por
lombrices intestinales. Está relacionada con una higiene personal deficiente y
condiciones sanitarias precarias. Las personas que viven en lugares donde se
utilizan heces humanas (deposiciones) como fertilizante también están en riesgo
de padecer esta enfermedad.
Una vez consumidos, los huevos eclosionan y liberan nematodos inmaduros
llamados larvas dentro del intestino delgado. Al cabo de unos días, las larvas
migran a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones. Luego suben a través
de las vías respiratorias grandes de estos órganos y son ingeridas de nuevo
hacia el estómago y al intestino delgado.
Síntomas
La
mayoría de las veces no hay síntomas. De haberlos, estos pueden incluir:
- Expectoración hemoptoica (moco expulsado de las vías
respiratorias inferiores)
- Tos
- Fiebre baja
- Expulsión de lombrices en
las heces
- Dificultad para respirar
- Erupción de la piel
- Dolor de estómago
- Vómito con lombrices
- Sibilancias
- Salida de lombrices por la
boca o la nariz.
Prevencion
- Evite el contacto con el
suelo que pudiera estar contaminado con heces humanas, incluso con materia
fecal humana ("excrementos") que en algunos lugares se utiliza
para fertilizar los cultivos.
- Lávese las manos con agua
tibia y jabón antes de manipular alimentos.
- Enseñe a los niños la
importancia de lavarse las manos para prevenir infecciones.
- Lavar, pelar o cocinar todos
los vegetales y frutas crudos antes de comerlos, particularmente aquellos
que se han cultivado en suelo que ha sido fertilizado con estiércol.
La
transmisión de la infección a otras personas se puede prevenir de las
siguientes maneras:
- No defecar al aire libre
- Utilizando sistemas de
eliminación de aguas servidas (negras) eficaces
Oxiuriasis
Es un gusano (verme o parásito) blanco que puede alojarse en el intestino
grueso del hombre. Mide alrededor de media pulgada de longitud. Mientras la
persona infectada duerme, la hembra sale del tracto intestinal y pone los
huevos en la piel que rodea el ano. Los pone en medio de una sustancia
gelatinosa que produce intensa picazón cuando el gusano hembra serpentea. A la
enfermedad provocada por este parásito se le llama oxiuriasis.
Quiénes contraen oxiuriasis
Los
gusanos se diseminan cuando la persona infectada, frecuentemente un niño, se
rasca la zona anal directamente y los huevos quedan debajo de las uñas. Se
pueden diseminar de diversas maneras:
- cuando el niño infectado no
se lava las manos después de ir al baño; si el niño entra en contacto con
compañeros de juego o juguetes, puede transmitir los huevos;
- los huevos también se pueden
transferir de la ropa de la persona o la ropa de cama a los dedos, y de
ahí al resto de la casa;
- los huevos se pueden inhalar
si están en el aire, o depositar en la comida y tragarse;
- los gusanos pueden
sobrevivir hasta dos semanas en la ropa, la ropa de cama y otros objetos a
temperatura ambiente.
Los
huevos pueden ser incubados mientras permanecen adheridos a la piel que rodea
el ano; a continuación, se trasladan por el recto hasta la región inferior del
intestino, donde crecen hasta alcanzar el tamaño adulto en el término de dos a
seis semanas. Las infecciones parasitarias se pueden diseminar en tanto haya
gusanos o huevos
Síntomas de la infección por oxiuros
La
infección puede causar
- Picazón en la zona que rodea
el ano, con la consiguiente dificultad para dormir, e irritabilidad.
- Si se trata de un estado
grave de la infección, los síntomas pueden ser
- nerviosismo
- inquietud
- inapetencia
- adelgazamiento
- las niñas pueden sentir picazón
e irritación en la vagina (vaginitis) si tienen parásitos cerca de la
zona.
Prevencion
La higiene personal adecuada puede ayudar a prevenir las infestaciones por
oxiuro. Es importante lavarse las manos después de ir al baño y antes de comer.
También es aconsejable bañarse o cambiar de ropa interior con regularidad. A
pesar de tales precauciones, la reinfestación es común, particularmente entre
los niños.
Enfermedad de Chagas
La enfermedad de Chagas,
también conocida como tripanosomiasis americana o Mal de Chagas-Mazza es una enfermedad
parasitaria tropical, generalmente crónica, causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi.
Agente causal: Trypanosoma cruzi
Trypanosoma cruzi es el agente causante de la tripanosomiasis
americana, es transmitido por varias especies de insectos hematófagos triatominos
. Estos vectores se encuentran en grandes cantidades en la naturaleza, donde
transmiten el parásito a otras muchas especies de mamíferos a partir del
reservorio natural. Estos insectos viven en zonas endémicas, en rincones y
grietas de viviendas precarias, y se infectan al succionar la sangre de los
seres humanos u otros mamíferos que portan tripomastigotes circulan.
Tratamiento y prevención de la enfermedad de Chagas
Principalmente hay dos tratamientos para la enfermedad de Chagas
que, tradicionalmente, se han utilizado para curar la infección por
tripanosoma. Ambos presentan limitaciones en el uso, especialmente debido a la
aparición de reacciones adversas. Estos tratamientos son: nifurtimox y
benzinidazol.
Si el diagnóstico de Chagas se confirma, su médico especialista le pautará
el medicamento más apropiado para usted. Consulte con su médico o farmacéutico
todas las dudas que pueda tener acerca del medicamento que le prescriban.
Como decíamos, en algunos casos los tratamientos no son efectivos. Algunos
motivos son:
- La tolerancia es regular. Algunos pacientes pueden abandonar
el tratamiento debido a estos efectos adversos y a la larga duración del
tratamiento (puede ser de hasta dos meses).
- Son efectivos en la fase aguda de la enfermedad, pero en la
fase crónica (especialmente tardía) no lo son tanto.
- No existen formulaciones de estos tratamientos para población
pediátrica, lo que obliga a reformular los tratamientos de adultos.
Prevención de la enfermedad de Chagas
Para la prevención de la infección, lo más efectivo es el control vectorial
(es decir, controlar la presencia de triatoma).
Para ello, si se va a viajar a una zona endémica para Chagas, lo mejor es
dormir en lugares limpios y en buen estado. Si esto no es posible, es buena
idea dormir con protección, como una mosquitera alrededor de la cama.
El tratamiento de las casas con insecticidas residuales -aquellos con
efectos de larga duración- puede ser de gran ayuda en la erradicación del
insecto en el interior de la vivienda.
Amebiasis
La amebiasis
es una enfermedad parasitaria producida por las amebas Entamoeba
histolytica, Entamoeba
dispar y Entamoeba moshkovskii, protozoos rizópodos muy extendidos en climas cálidos y tropicales. Se
alojan generalmente en el intestino grueso.
Puede invadir la mucosa
intestinal produciendo ulceraciones y diseminarse hacia otros órganos.
Causas
La Entamoeba
histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causarle daño.
En algunos casos, invade la pared del colon y causa colitis, disentería aguda o diarrea
prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través de la
sangre al hígado. En raras ocasiones, se puede propagar a los pulmones, el
cerebro o a otros órganos.
Esta
afección se presenta en todo el mundo. Es más común en áreas tropicales donde
hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes
de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos debido a esta
enfermedad.
La Entamoeba
histiolytica se disemina a través de agua o alimentos contaminados con
heces. Esta contaminación es común cuando los excrementos humanos se utilizan
como fertilizantes.
Esta enfermedad también puede diseminarse de una persona a
otra, particularmente por contacto con el área bucal o rectal de una persona
infectada.
Los
factores de riesgo para la amebiasis grave abarcan:
- Alcoholismo
- Cáncer
- Desnutrición
- Edad avanzada o temprana
- Embarazo
- Viaje reciente a una región
tropical
- Uso de corticoesteroides
para inhibir el sistema inmunitario
Síntomas
La
mayoría de las personas con esta infección no tienen síntomas. Si se presentan,
se observan de 7 a 28 días después de estar expuesto al parásito.
Síntomas
leves:
- Cólicos abdominales
- Diarrea: paso de 3 a 8 heces
semiformadas al día o paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con
sangre
- Fatiga
- Flatulencia excesiva
- Dolor rectal durante una
defecación (tenesmo)
- Pérdida de peso involuntaria
Los
síntomas graves pueden abarcar:
- Sensibilidad abdominal
- Heces con sangre, incluso paso de heces
líquidas con vetas de sangre, paso de10 a 20 heces al día
- Fiebre
- Vómitos
Medidas de prevención
- Buen aseo de manos.
- Evitar comerse las uñas, ya
que la onicofagia facilita el contagio.
- Consumir alimentos bien
lavados y cocidos.
- Beber siempre agua potable.
- Alimentarse adecuadamente y
en forma balanceada.
- Mantener la vivienda, los
pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos.
- Evitar el contacto de las
manos y los pies con la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe
o se sospecha que existe contaminación fecal.
- Evitar ingerir alimentos
comprados en la calle y lugares con deficientes condiciones higiénicas.
